为什么有些人不能对血糖危险下降做出反应

为什么有些人不能对血糖危险下降做出反应

发布时间:2018-05-14    浏览量:29

耶鲁研究人员说,与健康成人相比,1型糖尿病患者的大脑对低血糖反应不同。

他们在“临床研究杂志”上发表的这项新研究的发现揭示了为什么许多1型糖尿病患者对血糖水平有潜在危险的下降没有作出反应。

在健康的非糖尿病成人中,血糖的下降刺激身体产生葡萄糖并寻求食物。但许多1型糖尿病患者对胰岛素治疗导致的血糖降低没有相同的反应。

为了调查为什么,耶鲁领导的团队对1型糖尿病患者和接受胰岛素诱导低血糖的健康成年人进行了MRI扫描。大脑图像显示,在健康人群中,低血糖导致大脑中与奖励,动机和决策相关的四个关键区域的变化。

相比之下,大约一半的1型糖尿病患者仅在与注意力相关的大脑区域表现出改变的活性。其余糖尿病患者甚至没有显示任何脑部变化,即使是轻微的低血糖。

两组糖尿病患者的差异在于,有些人仍然有所谓的“低血糖意识” - 感知低血糖症状的能力 - 而其他人则没有。

研究人员说,这些发现解释了为什么有些适应低血糖的1型糖尿病患者在血糖过低时无反应。

研究的第一作者,医学助理教授Janice Hwang博士说:“当你从健康的成人转向意识和不知情时,对低血糖的协调性大脑反应逐渐丧失。 “大脑中的第一个区域与调节摄食行为有关。”

Hwang指出,这项研究还可以帮助研究人员确定如何恢复失去病人的低血糖意识。她说,旨在监测血糖的新技术可以参与这项工作。

其他研究作者是Lisa Parikh,Cheryl Lacadie,Dongju Seo,Wai Lam,Muhammad Hamza,Christian Schmidt,冯岱,Anne-Sophie Sejling,Renata Belfort-DeAguiar,R. Todd Constable,Rajita Sinha和Robert Sherwin。

这项研究得到国立卫生研究院和耶鲁大学临床研究中心的赞助,部分得到了临床转化科学奖的支持。 Hwang和Sherwin从Regeneron获得与该项目无关的研究支持。

出版物:Janice Jin Hwang等人,“1型糖尿病中的无症状低血糖抑制低血糖的脑反应”,Clinical Investigation,2018; DOI:10.1172 / JCI97696

资料来源:耶鲁大学Ziba Kashef

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